Candidosi
Chi viene colpito dalla candida?
La candidosi può presentarsi a tutte le età.
Nel lattante le aree colpite con maggior frequenza sono il cavo orale (mughetto) e l’area del pannolino (dermatite da pannolino).
Nell’adulto è comune l’interessamento genitale (candida genitale).
Nell’anziano è comune l’interessamento delle grandi pieghe (intertrigine candidosica).
Dove si trova la candida?
La candida è un fungo che fa parte della normale flora microbica del cavo orale, del tratto gastrointestinale e dei genitali.
Quali sono i fattori predisponenti l’infezione da candida?
La candida è un fungo “opportunista” che per svilupparsi e provocare l’infezione richiede condizioni favorenti:
- Obesità e sovrappeso
- Diabete
- Ambiente umido
- Persistenza delle mani nell’acqua (baristi, domestici)
- Occlusione (da pannolino nei lattanti e negli anziani incontinenti, da indumenti intimi sintetici o pantaloni attillati)
- Allettamento e sedentarietà
- Sciallorea, ipersalivazione
- Uso di contraccettivi estroprogestinici
- Gravidanza
- Abuso di antibiotici (che possono alterare la normale flora microbica, a favore dello sviluppo della candida)
- Abuso di cortisonici (che abbassano le difese immunitarie, a favore dello sviluppo della candida)
- Malattie che alterano la normale barriera protettiva della pelle (dermatite atopica)
- Malattie che abbassano le difese immunitarie (HIV)
- Terapie immunosoppressive (chemioterapia, trapianto)
- Fumo, alcool, stress, inquinamento
Come si previene la candida?
La malattia ha spesso decorso cronico e per combatterla bisogna prima di tutto ridurre i fattori predisponenti.
- Ridurre l’umidità locale.
- Evitare l’occlusione
- Dedicarsi regolarmente all’attività fisica
- Evitare la sedentarietà
- Ridurre il sovrappeso
- Seguire una dieta corretta (povera di zuccheri e alcool soprattutto birra)
- Regolarizzare l’attività gastrointestinale (con un’alimentazione ricca di fibre, frutta e verdura)
- Equilibrare la flora microbica intestinale (yogurt non zuccherato, probiotici, fermenti lattici)
Come si effettua la diagnosi?
La diagnosi si effettua con l’esame micologico.
Quanti tipi di candida esistono?
| Candida albicans | Il 90% delle infezioni da Candida |
| Candida tropicalis | Nei pazienti immunodepressi |
| Candida parapsilosis | Nelle otiti |
| Candida stellatoidea | In alcune vaginiti |
| Candida krusei | In alcune vaginiti |
| Candida glabrata | Nelle infezioni vie urinarie |
| Candida dubliniensis | Nella stomatite |
Mughetto
Il Mughetto è l’infezione da Candida al cavo orale di neonati, anziani e soggetti immunodepressi. Si manifesta con lesioni biancastre simili al formaggio, facilmente asportabili.
Boccheruola – Perlèche – Cheilite angolare – Stomatite angolare
La Boccheruola, chiamata anche Perlèche o Cheilite angolare o Stomatite angolare, è un disturbo molto frequente, caratterizzato da arrossamento, macerazione, desquamazione e fissurazione a uno o entrambi gli angoli della bocca, che colpisce bambini o anziani con salivazione notturna abbondante, che portano apparecchi dentari o che hanno il vizio di leccarsi le labbra.
La causa è comunque sempre l’aumento di umidità e la macerazione ai lati della bocca, con conseguente sviluppo di batteri o funghi.
È molto frequente tra i bambini che soffrono di dermatite atopica.
Candida genitale – Candidosi genitale
La Candida Genitale è l’infezione da Candida a carico dell’apparato genitale femminile (Vulvovaginite da Candida) o maschile (Balanite da Candida). La Candida genitale è più frequente nella donna.
Intertrigine Candidosica
L’Intertrigine Candidosica e l’infezione da Candida delle grandi pieghe inguinali, interglutea, sottomammarie e ascellari, frequente tra i diabetici e gli obesi.
Si manifesta con arrossamento circondato da elementi pustolosi satelliti e ragadi sul fondo della piega.
Candidosi interdigitale
La Candidosi interdigitale è l’infezione da candida delle pieghe interdigitali (soprattutto del IV spazio interdigitale, per via della minor mobilità del terzo e quarto dito, con conseguente ritenzione di sapone, umidità e sudore).
Si manifesta con arrossamento circondato da macerazione e desquamazione.
Perionissi da Candida
La Perionissi da Candida è l’Infezione da candida delle pieghe periungueali, con tumefazione del perionichio e successivo coinvolgimento dell’unghia (onicomicosi).
Onicomicosi da Candida
L’Onicomicosi è l’infezione dell’apparato ungueale da parte di funghi del genere Candida.
Candidosi Sistemica
La Candidosi Sistemica è l’infezione da Candida che interessa più organi. Colpisce con maggior probabilità i soggetti immunodepressi, cateterizzati, sotto alimentazione artificiale e sotto antibioticoterapia sistemica.
I pazienti con Candidosi sistemica presentano una setticemia e talvolta le mucose rappresentano la porta d’ingresso dell’infezione agli organi interni.
Alcuni fattori predispongono la diffusione della Candida agli organi interni e l’insorgenza della Candidosi sistemica:
immunodepressione (l’abbassamento delle difese immunitarie favorisce la virulenza dei funghi)
– alcune malattie come l’AIDS causano immunodepressione
– le terapie immunosoppressive che devono fare i pazienti trapiantati oppure i pazienti affetti da malatttie autoimmuni, debilitano il sistema immunitario
– le chemioterapie per la cura dei tumori causano immunodepressione
diabete
– il diabete di tipo 1 e di tipo 2 favoriscono la proliferazione della Candida
insufficienza epatica e renale
– malattie croniche debilitanti come le gravi malattie del fegato o dei reni favoriscono l’immunodepressione e la virulenza dei funghi
– i pazienti in dialisi hanno un maggior rischio di favorire la diffusione della Candida.
